Получение высокого качества с имплантатов

Получение квалитативных  оттисков с имплантатов  Несколько практических рекомендаций по теме Уже стало избитой истиной, что качественный оттиск является базисом для качественной же ортопедической работы.  Что интересно, все с этим согласны, но... любой зубной техник скажет, что действительно хорошие - четко проснятые оттиски с высокой детализацией - по-прежнему встречаются крайне редко. Меж тем сама процедура хорошо формализована и не требует от врача-ортопеда сверхусилий и фантастических затрат времени.

Нельзя сказать, что все в ней просто - разумеется, как и в каждой технологии, здесь есть свои нюансы и обязательные к выполнению этапы, но в целом, то невысокое качество оттисков, которое попадает в лаборатории, никак и ничем не оправдано. Попробуем разобраться с тем, что необходимо сделать для того, чтобы оттиск не оказался забракованным «капризным зубным техником». При получении оттисков с имплантатов в эстетических значимых зонах и при индивидуально сформированной десне временными коронками тактика врача должна сводиться к индивидуализации стандартных трансферов, которая заключается в следующих этапах:   Объединение временных коронок, которые формировали десневой край, с лабораторными аналогами той имплантологической системы, которую вы используете, и получение оттиска с пришеечной части временных коронок таким образом, чтобы слепочный материал полностью перекрывал десневой конкур последних, и, соответственно, аналоги оставались бы в слепочном материале. Стоит помнить, что аналоги не должны провернуться в слепочном материале при откручивании коронок, поэтому следует избегать чрезмерно жесткой фиксации между аналогом и временной коронкой. Всегда используйте очень жесткие слепочные материалы высокой вяз кости. • После полимеризации материала временные коронки откручиваются и устанавливаются обратно в полости рта, и врач полностью концентрируется на работе со слепком. В аналоги вкручиваются слепочные трансферы, а в образовавшееся пространство между трансфером и оттискным материалом укладывается любой безусадочный материал (Picuplast, Bredent или Pattern Resin, GC). После полимеризации трансферы отделяются от аналогов и устанавливаются в полости рта. Всегда обращайте внимание на то, что трансфер не должен касаться соседних зубов, а материал, которым проводилась индивидуализация, должен осуществлять поддержку не только в вестибулооральном направлении, но и поддерживать десневые сосочки. • Получение оттиска осуществляется строго индивидуальной ложкой (о технике изготовления ложки подробно рассказано в предыдущих выпусках LAB) с заранее приготовленными отверстиями для трансферов. Стоит подчеркнуть, что основная ошибка при получении оттиска - совершение либо возвратно-поступательных, либо вращательных движений в попытке добиться выхода винтов трансферов из отверстий индивидуальной ложки. Такие движения свидетельствуют о неправильно изготовленной ложке или о ее плохой припасовке в полости рта и неизбежно приведут к тяжелым искажениям оттиска, которые не позволят сделать данную работу.

После полимеризации материала винты трансферов откручиваются, и оттиск аккуратно без резких рывков легкими люксирующими движениями выводится из полости рта (рис. 1-3). остальная часть статьи на нашем портале